Цель первичной профилактики рака грудных желез – недопущение развития болезни. Она включает в себя повышение общей устойчивости организма и его сопротивляемости различным заболеваниям, исключение или минимизацию факторов риска, на которые может повлиять женщина, а также ежемесячное самообследование груди.

Общее оздоровление организма

Рак груди не имеет доказанной связи с питанием, однако, согласно некоторым исследованиям, уменьшение потребления животных жиров и увеличение потребления фруктов, овощей, цельнозерновых культур снизили частоту развития инвазивного РМЖ в исследуемой группе женщин. Поэтому для профилактики рака молочных желез рекомендуется употреблять следующие продукты:

• овощи и фрукты, содержащие бета-каротин – морковь, тыква, хурма, персики;
• спаржевая капуста (брокколи), которая содержит сульфорафан, обладающий в том числе противораковым действием;
• белокочанная капуста;
• помидоры, содержащие большое количество антиоксидантов;
• хлеб из муки грубого помола, цельнозерновой;
• чеснок.

Самообследование молочных желез

Самообследование груди играет важную роль в профилактике рака. По некоторым данным, около половины обращений к врачу с последующей диагностикой РМЖ связаны с обнаружением пациенткой подозрительного уплотнения во время самостоятельного осмотра груди. Самообследование необходимо проводить всем женщинам, начиная с 18-20 лет, ежемесячно, в первые несколько дней после окончания менструации.

Этапы самообследования груди:

1.Осмотреть перед зеркалом грудь, стоя прямо с опущенными вдоль боков руками (оценивается форма молочных желез, их симметричность), обратить внимание на состояние кожи, ареол и сосков.

2.Оценить внешний вид груди в положении с поднятыми руками, сначала стоя прямо перед зеркалом, затем – повернувшись к нему правым и левым боком поочередно.

3.В положении стоя и подняв одну руку вверх, три пальца второй (безымянный, средний, указательный) – положить на грудь со стороны поднятой руки и провести ими пальпацию (прощупывание) железы по следующей схеме: верхняя внутренняя четверть, верхняя наружная четверть, нижняя наружная четверть, нижняя внутренняя четверть.

4.Повторить предыдущий пункт со второй грудью.

5.Надавить на сосок каждой груди и посмотреть – не выделяется ли жидкость.

6.Провести пальпацию каждой молочной железы по описанной схеме в положении лежа.

7.Прощупать область лимфатических узлов в подмышечных впадинах, над и под ключицами, убедиться в отсутствии уплотнений.

При обнаружении любых подозрительных симптомов – изменение формы груди, существенная асимметрия, деформация ареолы, соска, какие-либо кожные проявления, уплотнения внутри молочных желез, увеличенные лимфоузлы – следует как можно скорее обратиться к врачу

К методам вторичной профилактики РМЖ относятся диспансерное наблюдение и скрининг. Эти мероприятия помогают выявить злокачественные опухоли груди на ранних стадиях, до появления первых клинических симптомов. В целях вторичной профилактики показаны:

• диспансерное наблюдение у врача-гинеколога – всем женщинам 2 раза в год;
• маммография:
  • в возрасте от 35 до 40 лет – при необходимости по назначению врача,
  • ежегодно с 35 лет – при отягощенной наследственности (случаи РМЖ по прямой линии), либо при выявлении атипических изменений при биопсии,
  • от 40 до 50 лет – с профилактической целью 1 раз в 2 года, при имеющихся факторах риска – ежегодно,
  • старше 50 лет – ежегодно.
• УЗИ молочных желез – по показаниям женщинам в возрасте до 40 лет, во время беременности и лактации;
• ежегодное посещение маммолога всем женщинам старше 35-40 лет.